결석 없는 급성담낭염이 더 위험하다

일반적으로 대부분의 급성담낭염은 결석(담석)에 의해 발생합니다. 하지만 최근 연구결과에서 결석이 없는 담낭염이 더 위험하다는 연구결과가 나왔습니다. 그래서 이번 게시물은 연구결과와 무결석 급성담낭염의 위험 요인, 치료방법에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

담낭염은 생각보다 주변에서 흔하게 볼 수 있는 질환입니다. 통증이 위경련과 비슷하여 모르고 방치하는 경우도 많습니다. 특히 무결석성 담낭염은 더욱 주의가 필요합니다.

결석 없는 급성담낭염이 더 위험하다

 

목차

• 급성담낭염이란
• 연구결과
• 무결석 담낭염의 원인과 위험요인
• 증상과 치료 방법
• 담낭을 제거하면 어떻게 되나요?

 

급성담낭염이란

급성담낭염은 담낭에서 발생하는 갑작스러운 염증을 말합니다. 담낭이란 우리 몸에서 간 바로 옆에 있는 작은 주머니 같은 기관인데, 간에서 생산된 담즙을 보관하고 있습니다. 우리가 음식을 먹을 때, 특히 지방질이 많은 음식을 소화할 때 필요에 따라 이 담낭이 담즙을 내보내서 지방을 분해해 소화를 돕게 됩니다.

 

여성에게 더 흔한 담석과 담낭염

 

급성담낭염이 발생하는 가장 흔한 원인은 담석입니다. 담석은 담낭에 생기는 작은 돌과 결정체로 이것이 담낭의 출구를 막으면 담즙이 담낭 안에 고이게 되고, 이로 인해 염증이 발생할 수 있습니다. 하지만 결석(담석)이 없어도 다른 여러 이유로 급성담낭염은 발생할 수 있습니다.

 

연구결과

한림대학교동탄성심병원 연구팀이 최근에 발표한 연구에서는 2012년 11월부터 2022년 6월까지 급성담낭염으로 인해 수술을 받은 4497명의 환자들을 면밀히 분석했습니다.

 

 

 

연구에서는 특히 결석이 없는 급성담낭염, 즉 '무결석성 급성담낭염'을 가진 사람들이 결석으로 인한 급성담낭염, 즉 '결석성 급성담낭염'을 가진 사람들보다 담낭에 구멍이 생길 가능성이 5배나 더 높다는 사실을 발견했습니다.

 

담낭에 구멍 (천공) 이 생기는 것은, 담낭염이 심각한 단계에 이르렀다는 신호로, 매우 주의 깊게 관리해야 하는 상황을 의미합니다. 또 하나의 연구결과는 조기에 담낭을 제거하는 수술(조기 담낭절제술)을 받을 경우 담낭 천공의 위험을 크게 줄일 수 있다는 것입니다.

 

이런 연구 결과는  담낭염을 가진 사람들에게 초기 단계에서 적극적인 수술적 치료를 고려하는 것이 합병증을 예방하고 전반적인 치료 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있음을 시사합니다.

담석(결석) 없는 급성담낭염이 더 위험하다

 

무결석 담낭염의 원인과 위험요인

무결석성 급성담낭염이 발생하는 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 하지만 연구와 임상 경험을 통해 몇 가지 주요 위험 요인이 밝혀졌는데, 이러한 위험 요인들이 어떻게 담낭염을 유발할 수 있는지 알아보겠습니다.

 

만성염증의 원인 및 자가진단

 

혈액 순환 장애: 심각한 질병, 수술 후 회복 과정, 심한 화상 등으로 인해 담낭으로 가는 혈액 공급이 줄어들 수 있습니다. 혈액은 담낭 조직에 산소와 영양분을 제공하는데, 이 공급이 감소하면 담낭 조직이 손상되어 염증이 생길 수 있습니다.

 

감염: 면역 체계가 약화된 상태에서는 바이러스나 박테리아 같은 감염원이 담낭에 염증을 일으킬 수 있습니다. 특히 병원 내에서 발생할 수 있는 감염이나 전신적인 감염이 담낭염을 유발할 수 있습니다.

 

담낭의 기계적 문제: 담낭이나 담낭관의 기능 장애로 인해 담즙이 제대로 배출되지 않고 정체되면, 이로 인해 염증이 발생할 수 있습니다. 담즙 정체는 담낭 내 압력을 증가시켜 담낭의 손상과 염증을 유발할 수 있습니다.

 

중증 질환: 특히 중환자실에 입원한 환자들이나 장기간 침대에 누워 있어야 하는 환자들에서 무결석성 급성담낭염이 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 담낭의 기능이 저하될 수 있으며 염증으로 이어질 수 있습니다.

 

영양실조: 장기간의 영양 부족 상태도 담낭의 기능 장애와 염증을 유발할 수 있습니다. 영양실조는 담낭 조직의 건강을 유지하는 데 필요한 필수 영양소의 결핍으로 이어질 수 있습니다.

 

이러한 위험 요인들이 복합적으로 작용하여, 담석이 없는 상태에서도 급성담낭염을 유발할 수 있습니다.

 

증상과 치료 방법

 

급성담낭염의 증상

두 유형의 담낭염 모두 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다:

• 오른쪽 상복부 또는 중앙 상복부의 심한 통증
• 발열과 오한
• 구역질과 구토
• 식욕 부진

증상 자체에서는 무결석성과 결석성 담낭염 사이에 큰 차이가 없을 수 있으며, 증상만으로 두 상태를 구별하는 것은 어렵습니다.

담석(결석) 없는 급성담낭염이 더 위험하다

 

 무결석성 급성담낭염 치료 방법

급성담낭염을 치료하는 데에는 여러 가지 방법이 있습니다. 가장 적합한 치료법은 환자의 상태와 담낭염의 원인에 따라 달라집니다.

 

 

 

 

담낭절제술: 급성담낭염을 치료하는 가장 확실한 방법 중 하나입니다. '절제술'이란 말 그대로 담낭을 제거하는 수술을 말합니다. 요즘에는 '복강경'이라는 작은 카메라를 사용해서 큰 절개 없이 담낭을 제거할 수 있습니다. 이 방법은 회복이 빠르고 통증이 적으며, 병원에 머무는 시간도 짧아서 많은 환자들에게 선호되고 있습니다.

 

항생제 치료: 담낭염이 감염으로 인해 발생한 경우, 항생제를 통해 감염을 치료할 수 있습니다. 의사는 환자의 상태와 감염의 종류를 고려하여 적절한 항생제를 처방합니다.

 

통증 관리: 급성담낭염은 심한 통증을 동반할 수 있습니다. 그래서 적절한 진통제를 사용하여 통증을 관리합니다.

 

지지적 치료: 급성담낭염을 치료하는 동안, 환자의 몸이 회복될 수 있도록 충분한 수분 섭취와 적절한 영양 공급이 필요합니다. 필요에 따라 IV(정맥 주사)를 통해 수분과 영양분을 공급받기도 합니다.

 

급성담낭염 치료의 목표는 염증을 줄이고, 합병증을 예방하며, 환자가 가능한 한 빨리 일상으로 돌아갈 수 있도록 돕는 것이 입니다.

 

전국 담낭염 명의 찾아보기

 

무결석과 결석이 있는 담낭염 치료의 차이

 

결석성 급성담낭염의 경우, 치료의 주된 목표는 담낭 내의 결석을 제거하거나, 결석이 담낭관을 막는 것을 방지하여 담즙의 흐름을 복원하는 것입니다. 이를 위해 사용될 수 있는 방법으로는 내시경, 충격파 쇄석술, 혹은 결석이 반복적인 문제를 일으키는 경우 담낭을 완전히 제거하는 수술 등이 있습니다.

담석(결석) 없는 급성담낭염이 더 위험하다

 

반면, 무결석성 급성담낭염에서는 결석 제거가 중점이 아니므로, 치료는 주로 염증을 관리하고 합병증을 예방하는 데 집중됩니다. 이 경우, 항생제로 감염을 치료하고, 진통제로 통증을 관리하며, 필요한 경우 담낭의 염증이나 손상이 심각할 때는 담낭을 제거하는 수술을 고려할 수 있습니다.

 

각각의 상황에 따라 최적의 치료 방법이 달라지므로, 정확한 진단 후 의료 전문가와 상의하여 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

 

담낭을 제거하면 어떻게 되나요?

담낭을 제거하는 수술(담낭절제술)은 급성담낭염, 담석증, 담낭암 등 여러 가지 이유로 시행하는데요. 담낭이 제거된 후, 우리 몸은 일반적으로 이런 변화에 잘 적응합니다.

 

담낭은 담즙을 저장하고 필요할 때 소화를 돕기 위해 담즙을 내보내는 역할을 하지만, 필수적인 기관은 아닙니다. 따라서 담낭이 없어도 사람은 정상적인 생활을 할 수 있습니다.

 

담낭 제거 후의 변화와 적응 과정

 

담즙의 저장과 분비: 담낭이 없어지면, 간에서 생산된 담즙은 직접 소장으로 흘러가게 됩니다. 담낭이 담즙을 저장하고 조절하는 기능을 하지만, 담낭 없이도 담즙은 지속적으로 소장으로 분비되어 지방의 소화를 돕습니다.

 

소화 과정: 대부분의 사람들은 담낭 제거 후에도 정상적으로 음식을 소화할 수 있습니다. 하지만 처음 몇 주 동안은 고지방 식사를 피하는 것이 좋을 수 있으며, 점차 정상 식단으로 돌아갈 수 있습니다.

 

적응 기간: 수술 직후에는 소화 불편감, 가스, 또는 설사와 같은 증상을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 대부분의 경우 일시적이며, 시간이 지나면서 몸이 적응하게 됩니다.

 

장기적인 영향: 대다수의 사람들은 담낭을 제거한 후에도 건강한 생활을 유지할 수 있으며, 특별한 식이 제한이나 생활 방식의 큰 변화 없이 정상적인 삶을 영위할 수 있습니다.

 

하지만, 소수의 사람들은 수술 후 장기적으로 설사와 같은 증상을 경험할 수 있습니다, 하지만 일반적으로 식이 조절을 통해 관리할 수 있습니다.

 

담낭절제술을 고려하고 있다면, 수술의 필요성, 잠재적인 이점 및 위험에 대해 전문의와 상의하여 결정하세요 대부분의 경우, 담낭 제거는 안전하며 효과적인 치료 방법으로, 수술 후에도 환자가 건강한 생활을 계속할 수 있도록 돕습니다.