수족구 증상, 아이 입안 물집 발진 언제까지

수족구병은 주로 영유아에게 발생하는 바이러스성 질환으로, 손과 발, 입안에 특징적인 물집이 생기는 병이에요. 특히 여름철과 가을철에 유행하는 경향이 있어서 이 시기에 아이를 키우는 부모님들의 걱정이 많으시죠. 콕사키바이러스나 엔테로바이러스가 주요 원인이며, 전염성이 매우 강해서 어린이집이나 유치원에서 집단 감염이 일어나기도 해요.

 

처음 수족구에 걸리면 부모님들이 많이 당황하시는데요. 아이가 갑자기 열이 나고 입안이 아프다고 울면서 밥을 안 먹으려고 하면 정말 마음이 아프죠. 하지만 대부분 일주일 정도면 자연적으로 호전되는 질환이니 너무 걱정하지 마세요. 오늘은 수족구병의 증상부터 치료 방법, 주의사항까지 자세히 알아보도록 할게요.

📋 목차

• 🌡️ 수족구 초기 증상과 잠복기
• 👄 입안 물집과 궤양 증상
• 🤚 손발 발진과 물집 특징
• 💊 수족구 치료 방법과 관리
• 👶 연령별 증상 차이와 합병증
• 🍼 탈수 예방과 음식 관리법
• 🏥 회복 기간과 주의사항
• ❓ FAQ

수족구 증상, 아이 입안 물집 발진 언제까지

🌡️ 수족구 초기 증상과 잠복기

수족구병은 바이러스에 감염된 후 보통 3일에서 7일 정도의 잠복기를 거쳐요. 이 잠복기 동안에는 겉으로 증상이 나타나지 않지만, 이미 바이러스는 몸속에서 활발하게 증식하고 있답니다. 무서운 건 이 시기에도 다른 사람에게 전염시킬 수 있다는 거예요.

 

• 미열과 권태감: 처음에는 37.5~38도 정도의 가벼운 열이 나면서 아이가 평소보다 힘이 없어 보이고 잘 놀지 않으려고 해요.
• 식욕 부진: 평소 잘 먹던 아이가 갑자기 밥을 거부하거나 좋아하던 간식도 안 먹으려고 하죠.
• 인후통: 목이 아프다고 하거나 침을 삼킬 때 불편해하는 모습을 보여요.
• 감기 유사 증상: 콧물이나 기침 같은 가벼운 호흡기 증상이 동반되기도 합니다.
• 보챔 증가: 평소보다 짜증을 많이 내고 안아달라고 자주 보채는 경우가 많아요.

 

초기 증상은 일반 감기와 정말 비슷해서 구분하기가 어려워요. 그래서 많은 부모님들이 처음에는 단순 감기로 생각하고 넘어가는 경우가 많죠. 하지만 1~2일 후에 입안이나 손발에 특징적인 물집이 나타나면서 수족구병임을 알게 되는 경우가 대부분이에요. 특히 어린이집이나 유치원에서 수족구가 유행한다는 소식을 들었다면 더욱 주의 깊게 관찰해야 합니다.

 

잠복기 동안에도 전염력이 있다는 점이 수족구병 확산의 주요 원인이 되는데요. 증상이 나타나기 전부터 바이러스를 배출하기 때문에 집단생활을 하는 곳에서는 한 명이 걸리면 순식간에 퍼지게 되죠. 그래서 수족구 유행 시기에는 손 씻기와 개인위생 관리가 정말 중요해요.

 

👄 입안 물집과 궤양 증상

수족구병의 가장 특징적인 증상 중 하나가 바로 입안에 생기는 물집과 궤양이에요. 발열이 시작되고 1~2일 후부터 입안 곳곳에 작은 붉은 반점들이 나타나기 시작하는데, 이것들이 곧 물집으로 변하고 터지면서 궤양이 되죠.

 

입안 병변은 주로 목젖 주변의 연구개 부위에 잘 생기는데요. 혀, 입천장, 잇몸, 입술 안쪽에도 나타날 수 있어요. 궤양의 크기는 보통 4~8mm 정도로 작지만, 통증은 정말 심해서 어른도 견디기 힘들 정도랍니다. 큰 아이들은 "입안이 맵다", "입이 따가워요"라고 표현하기도 하고, 어린 영아들은 말로 표현하지 못하고 계속 울면서 침을 많이 흘리게 되죠.

 

 

😢 입안 궤양 증상 특징

발생 부위	증상 특징	통증 정도
혀와 혀 밑	작은 물집이 터져 하얀 궤양 형성	매우 심함
입천장	붉은 반점에서 시작해 물집으로 변화	심함
목젖 주변	여러 개의 궤양이 모여 있는 형태	매우 심함
잇몸과 입술	작은 수포가 산발적으로 분포	중등도

 

입안 통증 때문에 아이들이 가장 힘들어하는 것이 바로 음식 섭취예요. 물 한 모금 마시는 것도 아파서 거부하게 되고, 침조차 삼키지 못해서 계속 흘리게 되죠. 이런 상황이 지속되면 탈수 위험이 높아지기 때문에 부모님들의 세심한 관리가 필요합니다.

 

수족구병 관리지침-질병관리청

 

🤚 손발 발진과 물집 특징

수족구병이라는 이름에서 알 수 있듯이 손과 발에 나타나는 발진도 이 질환의 주요 증상이에요. 입안 증상과 비슷한 시기에 나타나거나 조금 늦게 나타나는 경우도 있는데, 발보다는 손에 더 흔하게 나타나는 특징이 있답니다.

 

• 발진 형태: 처음에는 붉은색 반점으로 시작해서 3~7mm 크기의 타원형 물집으로 발전해요.
• 주요 발생 부위: 손등과 발등에 주로 생기며, 손바닥과 발바닥에도 나타날 수 있어요.
• 물집 특징: 투명하거나 약간 탁한 액체가 들어있고, 주변이 붉은색으로 둘러싸여 있죠.
• 통증과 가려움: 입안과 달리 손발의 물집은 통증이나 가려움증이 거의 없어요.
• 기타 부위: 엉덩이, 무릎, 팔꿈치 등에도 발진이 나타날 수 있습니다.

 

손발의 물집은 입안 궤양과 달리 통증이 없어서 아이들이 크게 불편해하지 않아요. 오히려 신기해하면서 만지려고 하는 경우가 많은데, 이때 물집을 터뜨리면 2차 감염의 위험이 있으니 주의해야 해요. 물집은 보통 일주일 정도 지나면 자연스럽게 마르면서 딱지가 생기고 떨어지게 됩니다.

 

발진의 분포 양상을 보면 대칭적으로 나타나는 경우가 많아요. 양쪽 손이나 양쪽 발에 비슷한 위치에 비슷한 개수로 나타나는 거죠. 이런 특징적인 분포 패턴이 수족구병 진단에 중요한 단서가 되기도 합니다. 간혹 발진이 전신으로 퍼지는 경우도 있는데, 이런 경우에는 수두와 구별이 필요할 수 있어요.

 

💊 수족구 치료 방법과 관리

수족구 치료 방법과 관리

수족구병은 바이러스성 질환이기 때문에 항생제는 효과가 없고, 특별한 항바이러스제도 개발되지 않았어요. 그래서 증상을 완화시키는 대증치료가 치료의 기본이 되는데요. 다행히 대부분 7~10일 이내에 자연적으로 회복되는 질환이라 너무 걱정하지 마세요.

 

치료의 핵심은 통증 조절과 충분한 수분 섭취예요. 입안이 아파서 아이가 먹고 마시기를 거부하는 것이 가장 큰 문제인데, 해열진통제를 적절히 사용하면서 통증을 줄여주는 것이 중요합니다. 아세트아미노펜이나 이부프로펜 같은 약을 연령과 체중에 맞게 사용하면 되는데, 아스피린은 라이증후군의 위험이 있어서 소아에게는 사용하지 않아요.

 

💉 수족구 치료 방법

치료 방법	구체적 내용	주의사항
해열진통제	타이레놀, 부루펜 등 연령별 용량 투여	4~6시간 간격 준수
구강 스프레이	리도카인 성분 진통 스프레이 사용	과량 사용 주의
수분 공급	차가운 물, 이온음료 소량씩 자주	탈수 징후 관찰
미온수 마사지	고열 시 미지근한 물로 닦아주기	찬물 사용 금지

 

입안이 아픈 아이에게 약을 먹이는 것도 쉽지 않은 일이에요. 이럴 때는 스프레이 형태의 진통제를 직접 입안에 뿌려주는 방법도 좋습니다. 약국에서 구입할 수 있는 구강 진통 스프레이를 사용하면 일시적으로나마 통증이 완화되어 음식물 섭취가 가능해지죠. 식사 전에 미리 사용하면 조금이라도 더 편하게 먹을 수 있어요.

 

👶 연령별 증상 차이와 합병증

수족구병은 주로 5세 이하의 영유아에게 발생하는데, 연령에 따라 증상의 양상이 조금씩 달라요. 나이가 어릴수록 증상이 더 광범위하게 나타나는 경향이 있고, 합병증의 위험도 상대적으로 높은 편이죠.

 

• 영아 (1세 미만): 발진이 몸통, 사타구니, 엉덩이까지 넓게 퍼지며 설사를 동반하는 경우가 많아요.
• 유아 (1~3세): 전형적인 손, 발, 입 증상이 나타나며 고열과 보챔이 심한 편입니다.
• 학령전기 (4~6세): 증상이 비교적 경미하고 회복도 빠른 편이에요.
• 학령기 이상: 감염되더라도 무증상이거나 매우 경미한 증상만 보이는 경우가 많습니다.

 

수족구병은 대부분 경미하게 지나가지만, 드물게 심각한 합병증이 발생할 수 있어요. 특히 엔테로바이러스 71형에 의한 감염의 경우 중추신경계 합병증의 위험이 있습니다. 뇌수막염이나 뇌염으로 진행될 수 있고, 극히 드물지만 사망에 이르는 경우도 보고되고 있어요. 그래서 수족구에 걸린 아이가 심한 두통, 구토, 의식 저하, 경련 등의 증상을 보이면 즉시 응급실로 가야 합니다.

 

이외에도 심근염, 폐렴, 폐부종 같은 합병증이 발생할 수 있어요. 호흡곤란, 가슴 통증, 청색증 등의 증상이 나타나면 심각한 합병증을 의심해봐야 합니다. 다행히 이런 심각한 합병증은 매우 드물게 발생하지만, 부모님들은 아이의 상태를 주의 깊게 관찰하는 것이 중요해요.

 

🍼 탈수 예방과 음식 관리법

탈수 예방과 음식 관리법

수족구병에 걸린 아이들이 가장 위험한 것이 바로 탈수예요. 입안이 너무 아파서 물조차 마시지 못하는 경우가 많은데, 이런 상태가 지속되면 탈수로 인한 쇼크나 탈진이 올 수 있어요. 그래서 아이가 아파하더라도 수분 섭취를 위해 노력해야 합니다.

 

차가운 물이나 음료수가 뜨거운 것보다 통증을 덜 유발해요. 얼음을 빨게 하거나 아이스크림, 요거트 같은 차가운 음식을 주는 것도 좋은 방법이죠. 이온음료나 보리차를 얼려서 아이스바 형태로 만들어 주면 아이들이 거부감 없이 먹을 수 있어요. 빨대를 사용하면 입안의 아픈 부위를 피해서 마실 수 있어 도움이 됩니다.

 

🥤 수족구 시기 추천 음식

추천 음식	피해야 할 음식
차가운 물, 이온음료	뜨거운 국, 차
요거트, 푸딩	매운 음식, 김치
으깬 바나나, 죽	신 과일, 오렌지
아이스크림, 빙수	딱딱한 과자, 견과류

 

탈수 증상을 조기에 발견하는 것도 중요해요. 소변량이 급격히 줄거나 8시간 이상 소변을 보지 않는 경우, 울어도 눈물이 나오지 않거나 입술과 혀가 마른 경우, 피부 탄력이 떨어지는 경우 등이 탈수의 신호예요. 이런 증상이 나타나면 집에서 해결하려 하지 말고 바로 병원으로 가서 수액 치료를 받아야 합니다.

 

🏥 회복 기간과 주의사항

수족구병은 보통 7~10일 정도면 자연적으로 회복되는 질환이에요. 발열은 2~3일 이내에 떨어지고, 입안 궤양은 5~7일, 손발의 물집은 7~10일 정도면 사라집니다. 하지만 완전히 회복될 때까지는 주의사항을 잘 지켜야 해요.

 

• 격리 기간: 증상 발생 후 최소 1주일은 어린이집이나 유치원에 가지 않아야 해요.
• 위생 관리: 손 씻기를 자주 하고, 장난감이나 식기는 따로 사용하고 소독해야 합니다.
• 대변 처리: 바이러스가 대변으로 수주간 배출되므로 기저귀 처리 후 손 씻기를 철저히 해요.
• 재감염 예방: 다른 형의 바이러스에 의해 재감염될 수 있으니 계속 주의가 필요해요.
• 손톱 관리: 회복 후 2~4주 뒤에 손톱이나 발톱이 빠질 수 있는데 자연스러운 현상이에요.

 

회복기에도 아이의 상태를 계속 관찰해야 해요. 열이 떨어졌다가 다시 오르거나, 새로운 증상이 나타나면 합병증을 의심해봐야 합니다. 특히 고열이 3일 이상 지속되거나 해열제에 반응하지 않는 경우, 목이 뻣뻣해지거나 심한 두통을 호소하는 경우에는 반드시 병원을 방문해야 해요.

 

수족구병을 한 번 앓았다고 해서 면역이 생기는 것은 아니에요. 수족구를 일으키는 바이러스가 여러 종류이기 때문에 다른 형의 바이러스에 감염되면 다시 걸릴 수 있죠. 그래서 평소 개인위생 관리를 철저히 하는 것이 가장 중요한 예방법이에요. 수족구병은 부모님들에게는 걱정스러운 질병이지만, 적절한 관리와 치료로 대부분 잘 회복되니 너무 불안해하지 마시고 차분하게 대처하시면 됩니다.

 

 

❓ FAQ

Q1. 수족구병은 어른도 걸릴 수 있나요?

A1. 네, 어른도 걸릴 수 있어요. 면역력이 떨어진 상태에서는 성인도 감염될 수 있는데, 대부분 증상이 경미하거나 무증상으로 지나가는 경우가 많아요. 하지만 아이를 돌보는 부모님이 감염되면 다시 아이에게 전파될 수 있으니 주의해야 합니다.

 

Q2. 수족구 예방접종이 있나요?

A2. 아쉽게도 국내에서는 수족구 예방접종이 없어요. 중국에서는 엔테로바이러스 71형에 대한 백신이 개발되어 사용되고 있지만, 우리나라에서는 아직 도입되지 않았습니다. 손 씻기 등 개인위생 관리가 가장 효과적인 예방법이에요.

 

Q3. 수족구병 걸렸을 때 목욕은 해도 되나요?

A3. 네, 목욕은 가능해요. 오히려 미지근한 물로 목욕하면 열을 내리는 데 도움이 되고, 피부를 청결하게 유지할 수 있어요. 다만 물집 부위를 세게 문지르지 않도록 주의하고, 목욕 후에는 수건을 따로 사용해야 합니다.

 

Q4. 형제자매 중 한 명이 걸렸는데 격리해야 하나요?

A4. 가능하다면 격리하는 것이 좋지만, 현실적으로 완전한 격리는 어려워요. 이미 잠복기에 노출되었을 가능성이 높기 때문이죠. 대신 수건, 식기, 장난감을 따로 사용하고, 손 씻기를 자주 하면서 전파 위험을 줄이는 것이 중요해요.

 

Q5. 수족구병 후 손톱이 빠지는 것은 정상인가요?

A5. 네, 정상적인 회복 과정이에요. 수족구병을 앓고 2~8주 후에 손톱이나 발톱이 빠지는 경우가 있는데, 이는 바이러스가 손발톱 성장 부위에 일시적인 영향을 준 것이에요. 새 손톱이 자라나면서 자연스럽게 회복되니 걱정하지 마세요.

 

Q6. 수족구병 진단은 어떻게 하나요?

A6. 대부분 특징적인 증상만으로 진단이 가능해요. 손, 발, 입의 특징적인 물집과 발진, 발열 등의 임상 증상으로 진단하죠. 필요한 경우 대변이나 인후 도말 검사로 바이러스를 확인할 수 있지만, 일반적으로는 임상 진단만으로 충분합니다.

 

Q7. 수족구병 걸린 후 언제부터 어린이집에 갈 수 있나요?

A7. 발열이 없고 입안 궤양이 호전되어 정상적인 식사가 가능해지면 등원할 수 있어요. 보통 증상 발생 후 1주일 정도면 가능하지만, 어린이집마다 기준이 다를 수 있으니 확인이 필요해요. 의사 소견서를 요구하는 경우도 있습니다.

 

Q8. 수족구병과 구내염의 차이점은 무엇인가요?

A8. 구내염은 입안에만 궤양이 생기지만, 수족구병은 손과 발에도 물집이 생긴다는 점이 가장 큰 차이예요. 헤르페스 구내염은 잇몸이 붓고 출혈이 있을 수 있지만, 수족구는 주로 목젖 주변과 혀에 궤양이 생기죠. 정확한 진단은 의사의 진찰이 필요합니다.

 

면책조항: 이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 의학적 조언을 대체할 수 없습니다. 수족구병 증상이 의심되거나 아이의 상태가 걱정되신다면 반드시 소아과 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다. 특히 고열이 지속되거나 탈수 증상, 의식 저하 등의 심각한 증상이 나타나면 즉시 응급실을 방문하세요.

 

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